Selon Terra Nova, « même si l’on pense tout d’abord au mal-logement, au sans-abrisme ou même à la difficulté d’accès à un logement individuel du fait de l’évolution des prix ou d’un marché immobilier trop étroit, les effets du logement sur la santé ne renvoient pas uniquement à la grande exclusion ou aux inégalités sociales. Plusieurs critères comme le bruit, l’humidité, l’isolation, le surpeuplement, la précarité énergétique, l’accessibilité, la pollution de l’air entrent en compte pour définir la salubrité d’un logement ». L’Organisation mondiale de la santé (OMS) retient désormais que les caractéristiques propres de l’habitat, soit la qualité du logement intérieur, jouent un rôle essentiel dans l’état de santé des habitants. L’impact négatif du logement sur la santé concerne naturellement au premier chef les personnes mal-logées et l’habitat insalubre, sans compter l’impact négatif de l’absence de logement sur la santé des sans-abris.

Le confinement, grand révélateur des inégalités de logement et de santé

La crise sanitaire du Covid-19 a renforcé la visibilité des interactions entre logement et état de santé. Santé publique France considère que la configuration des logements a eu un impact significatif sur l’exposition des populations au virus. Les phénomènes de suroccupation ont, ainsi, constitué des catalyseurs de la diffusion de la maladie. Les périodes de confinement ont également pu bouleverser les équilibres quotidiens des ménages, mettant notamment en exergue des situations de violences familiales et/ou conjugales, des difficultés de conciliation des vies familiales et professionnelles, dont les traductions en termes d’état de santé sont nombreuses. A l’inverse, certaines populations ont pu bénéficier d’un environnement plus protecteur. Le renouvellement de la question de la santé et du bien-être dans le logement, après le confinement lié au Covid 19, accélère la recherche et les débats entre les acteurs du logement (architectes, promoteurs, bailleurs sociaux) sur la qualité de l’habitat et les « nouveaux besoins ».

Le lien entre logement intérieur et santé est identifié dans l’épidémiologie depuis la première moitié du 19ème siècle. Les efforts politiques pour protéger la population de l’impact sanitaire négatif de conditions de logement dégradées sont eux-mêmes anciens et, pour partie, couronnés de succès. Depuis l’après-guerre, les conditions de confort de base des logements ont considérablement augmenté.

Connaître la qualité de son logement

La catégorie centrale est désormais celle de « logement décent ». Le repère normatif de construction des statistiques publiques renseignant les liens entre santé et logement est constitué par le décret du 30 janvier 2002, pris en application de la loi SRU (2000), qui fixe précisément les treize critères d’un « logement décent », recoupant pour la plupart ceux retenus au niveau international par les Nations Unies, et consacrés ensuite par la loi sur le Droit au logement opposable (DALO) de mars 2007 qui rend désormais opposable et garanti par l’Etat « le droit à un logement décent et indépendant ». La « décence » repose sur treize caractéristiques minimales portant sur la salubrité, la sécurité physique des occupants, la surface et le volume habitables, les éléments d’équipement et de confort du logement.

La santé et le confort dans l'habitat selon Terra Nova